Last ned pdf

P-pille som tilsvarer MonoNessa

SPØRSMÅL: Lege spør om hvilken p-pille på det norske markedet som ligner mest på p-pillen MonoNessa fra USA.

SVAR: Vi har ikke funnet noen p-pille i Norge som tilsvarer det amerikanske preparatet MonoNessa. Det nærmeste vil trolig være p-piller med etinyløstradiol og levonorgestrel, selv om progestongenet ikke er nøyaktig det samme som i MonoNessa. Eventuelt kan tilsvarende preparat som MonoNessa skaffes på registreringsfritak fra et annet land.

Ligner på levonorgestrel
MonoNessa er en type monofasisk p-pille som inneholder 21 tabletter med 0,250 mg norgestimat og 0,035 mg etinyløstradiol og 7 tabletter uten noe aktivt virkestoff (1). Det finnes flere p-piller på det norske markedet som inneholder etinyløstradiol, men ingen av dem inneholder progestogenet norgestimat. Norgestimat ligner strukturelt på levonorgestrel og metaboliseres også delvis til levonorgestrel (2).

Disse p-pillene er førstevalg
Dersom pasienten det gjelder skal bytte over til en norsk p-pille, kan derfor p-piller med etinyløstradiol og levonorgestrel være et mulig alternativ. Dette er for øvrig også den kombinasjonen Statens legemiddelverk anbefaler som førstevalg fordi disse p-pillene gir minst økt risiko for blodpropp. Blant førstevalgene er p-pillene Loette, Almina, Microgynon og Oralcon (3).

Skaffe på registreringsfritak?
Selv om MonoNessa ikke er markedsført i Norge, finnes tilsvarende preparater på markedet i flere andre land. I Sverige og Danmark selges blant annet tilsvarende p-pille under handlesnavnet Cilest (4,5). Hvis pasienten gjerne vil fortsette med den samme p-pillen som før, kan et alternativ være å forsøke å skaffe tilsvarende preparat på godkjenningsfritak. Hvis dette er aktuelt, anbefaler vi å kontakte apotek eller Statens legemiddelverk for å få informasjon om hvordan dette gjøres.

Referanser