RELIS har nylig mottatt en noe uvanlig bivirkningsmelding om terbinafin (Lamisil). Meldingen gjaldt en mann med medfødt grå stær som jevnlig følges opp av spesialist. Han hadde tidligere hatt iridocyklitt én gang, og fikk på ny iridocyklitt ved årsskiftet. Pasienten har fra før ingen kjent autoimmun sykdom. Han ble behandlet med atropin og prednisolon vel en måned. Fem uker etter seponering fikk pasienten forskrevet systemisk behandling med terbinafin (Lamisil) 250 mg daglig på grunn av tåneglsopp. På det tidspunktet brukte han fortsatt deksametason (Spersadex) og diklofenak (Voltaren) øyedråper. Etter ca en uke med terbinafin fikk pasienten akutt oppblussing av iridocyklitt. Terbinafin ble seponert umiddelbart, og pasienten ble satt på høydose prednisolon med gradvis nedtrapping over en uke. 
Melder mistenker at terbinafin kan ha forårsaket tilbakefallet av iridocyklitt. Det videre forløpet er ikke kjent. Forøvrig brukte pasienten for noen år siden terbinafin i tre måneder uten å få problemer med øynene.

Ved gjennomgang av relevante oppslagsverk og søk i medisinske databaser har vi ikke funnet opplysninger om iridocyklitt eller uveitt assosiert med bruk av terbinafin. Til Verdens Helseorganisasjons bivirkningsdatabase (1) er det rapportert ett tilfelle av iridocyklitt og ytterligere noen få tilfeller av uveitt ved bruk av terbinafin, men nærmere detaljer og årsakssammenheng er ikke kjent. Imidlertid er det i litteraturen (2,3) nevnt at terbinafin kan gi forverring av andre autoimmune lidelser som psoriasis og systemisk lupus erytematosus (SLE).

Vi mener på denne bakgrunn at det ikke kan utelukkes at pasientens tilbakefall av iridocyklitt hadde en mulig sammenheng med systemisk behandling med terbinafin (Lamisil). Iridocyklitt er en alvorlig øyelidelse, og i forhold til gjeldende kriterier er derfor meldingen vurdert som alvorlig.