Også i 2004 har det vært en diskusjon om bivirkninger av SSRI-preparater, fremfor alt sett i relasjon til hvorvidt nytteverdien av enkelte av prepartene, som paroxetin, er større enn risikoen for alvorlige bivirkninger. I 2003 ble SSRI-preparatene sammen med andre nye antidepressive midler satt opp på listen over legemidler under særlig overvåkning (1). Det ble spesielt oppfordret til å melde psykiske bivirkninger av alvorlig karakter som selvmordsrelatert adferd, selvskading, aggressivitet og fiendlighet. Dette ble gjort på bakgrunn av debatten om hvorvidt det var en økt risiko for selvmordsrelatert adferd ved bruk hos barn og ungdommer (2), som referert i årsrapporten for bivirkninger for 2003 (3).

I 2004 kom det inn i alt 23 rapporter på psykiske bivirkninger av SSRI-preparater. Av disse var det 8 rapporter om aggresjon eller forverret aggresjon, tre rapporter om selvskadende adferd og en rapport om suicidaltanker. De fleste av disse rapportene dreide seg om behandling av voksne: Det var imidlertid også rapporter der preparatene var brukt hos barn.

På bakgrunn av den pågående debatten har Legemiddelverket gått ut med oppdatert informasjon om bruk av det SSRI-preparatet som søkelyset fremfor alt har vært rettet mot – paroxetin (4). Her konkluderes det med at dette legemidlet – og andre legemidler i SSRI-gruppen  – er nyttige når de brukes på riktig måte.