Del denne artikkelen:
Facebook
Twitter
LinkedIn
NB! Denne utredningen er mer enn 5 år gammel.
Det er velkjent at immunmodulerende legemiddelbehandling øker risikoen for infeksjoner. RELIS minner om at også kjente legemiddelbivirkninger er meldepliktige når alvorlighetsgraden er høy. En ung pasient fikk etter et halvt års bruk med fingolimod sterke ansiktssmerter. Etter noen dager tilkom utslett forenlig med Herpes Zoster oticus og senere facialispasese (Ramsay-Hunt syndrom).
Herpesvirusinfeksjoner er en kjent og vanlig bivirkning av fingolimod og andre immunmodulerende legemidler (1). Facialisparesen anses som en komplikasjon av herpesinfeksjonen og årsakssammenheng mellom legemidlet og bivirkningen vurderes i henhold til internasjonale retningslinjer som mulig (2). Ramsay-Hunt syndrom skyldes infeksjon med Varicella Zoster virus og er definert som perifer facialisparese kombinert med erytematøst vesikulært utslett ved øret eller i munnhulen. Sammenlignet med Bells parese, som er assosiert med Herpes Simplex virus, men som ikke medfører utslett, er forløpet av Ramsay-Hunt syndrom ofte mer alvorlig og med noe lavere sannsynlighet for fullstendig tilheling (3).
Utredningen er utarbeidet på grunnlag av tilgjengelig litteratur og ressurser på publiseringstidspunktet. Innholdet i utredningen oppdateres ikke etter publisering. Helsepersonell er selv ansvarlig for bruk av utredningens innhold i rådgivning eller pasientbehandling.