SSRI og fotosensitivitet
RELIS er kjent med at en pasient har autoseponert sertralin umiddelbart etter å ha fått informasjon på apoteket om at bruk kunne gi hudforandringer ved soleksponering.
Ved søk i tilgjengelig litteratur framstår ikke fotosensitivitetsreaksjoner som et uttalt problem ved behandling med SSRI. Fotodermatoser utgjør <1 % av alle rapporterte hudbivirkninger av SSRI i kliniske studier, og dette omtales som sjeldent forekommende, tatt i betraktning alle som behandles med SSRI på verdensbasis og fordi det kun er rapporter om enkelte tilfeller (1,2).
Under oversiktstema i UpToDate, et anerkjent medisinsk oppslagsverk, er ikke SSRI på listen over legemidler som vanligvis gir fotosensitivitetsreaksjoner (3). Vi har kun funnet publisert enkeltkasuistikker om dette, samt at lysømfintlighet er nevnt som en «sjelden» bivirkning i preparatomtalen (SPC) til Zoloft (4).
Vi finner ikke faglige holdepunkter for at man må advare mot fotosensibilisering ved SSRI-bruk. De generelle rådene om bruk av solkrem og å unngå overdreven soleksponering bør uansett følges, uavhengig av SSRI-bruk.
Kommunikasjon om bivirkninger til pasienter generelt, og brukere av psykofarmaka spesielt, kan være utfordrende, spesielt når man ikke har mulighet til å korrigere eventuelle misforståelser. Unyansert og for generell informasjon kan få uheldige konsekvenser, selv om det gis i beste mening. Vi har ikke vært i kontakt med apotekkjedene for å undersøke om dette er et generelt anbefalt råd, men vil anta at flere pasienter kan komme til å spørre om dette nå i sommerperioden.
Referanser
- Doffoel-Hantz V, Boulitrop-Morvan C et al. Photosensitivity associated with selective serotonin reuptake inhibitors. Clinical and Experimental Dermatology; 34: e763–e5.
- Ying-Chih Cheng, Ming-Chyi Huang. Photosensitivity reaction associated with selective serotonin re-uptake inhibitors: possible cross-sensitivity? Psychiatry Clin Neurosci 2014 Mar; 68(3): 244. doi: 10.1111/pcn.12114.
- Elmets CA. Photosensitivity disorders (photodermatoses): Clinical manifestations, diagnosis, and treatment. Version 30.0. In: UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 23. februar 2023).
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Zoloft. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 28. mars 2023).
Publisert i
Utredningen er utarbeidet på grunnlag av tilgjengelig litteratur og ressurser på publiseringstidspunktet. Innholdet i utredningen oppdateres ikke etter publisering. Helsepersonell er selv ansvarlig for bruk av utredningens innhold i rådgivning eller pasientbehandling.